Músculos do assoalho
pélvico masculino
Os
músculos fracos do assoalho pélvico podem prejudicar sua capacidade de retardar
a ejaculação. Os exercícios do assoalho pélvico (exercícios de Kegel)
podem ajudar a fortalecer esses músculos.
Para
executar estes exercícios:
·
Encontre os músculos certos. Para identificar os
músculos do assoalho pélvico, pare de urinar no meio da corrente ou aperte os
músculos que o impedem de passar gases. Essas manobras usam os músculos do
assoalho pélvico. Depois de identificar os músculos do assoalho pélvico,
você pode fazer os exercícios em qualquer posição, embora possa achar mais
fácil fazê-los deitados no início.
·
Aperfeiçoe sua técnica. Aperte os músculos
do assoalho pélvico, mantenha a contração por três segundos e depois relaxe por
três segundos. Experimente algumas vezes seguidas. Quando seus
músculos ficarem mais fortes, tente fazer exercícios de Kegel enquanto está
sentado, em pé ou andando.
·
Mantenha seu foco. Para melhores resultados, concentre-se apenas
em apertar os músculos do assoalho pélvico. Tenha cuidado para não
flexionar os músculos do abdômen, coxas ou nádegas. Evite prender arespiração. Em vez disso, respire livremente durante os exercícios.
·
Repita 3 vezes ao dia. Procure pelo menos
três séries de 10 repetições por dia.
A técnica
de pausa e compressão
O seu
médico pode instruir você e seu parceiro no uso de um método chamado técnica de
pausa-aperto. Este método funciona da seguinte maneira:
1.
Comece a atividade sexual como de costume, incluindo a
estimulação do pênis, até que você se sinta quase pronto para ejacular.
2.
Faça com que seu parceiro aperte a ponta do seu pênis, no ponto
em que a cabeça (glande) se junta ao eixo, e mantenha o aperto por alguns
segundos, até que o desejo de ejacular passe.
3.
Peça ao seu parceiro que repita o processo de compressão
conforme necessário.
Repetindo
quantas vezes for necessário, você pode chegar ao ponto de entrar no seu
parceiro sem ejacular. Após algumas sessões de prática, a sensação de
saber como retardar a ejaculação pode se tornar um hábito que não requer mais a
técnica de pausa-aperto.
Se a
técnica de pausa e compressão causar dor ou desconforto, outra técnica é
interromper a estimulação sexual imediatamente antes da ejaculação, aguarde até
que o nível de excitação diminua e reinicie. Essa abordagem é conhecida
como técnica stop-start.
Preservativos
Os
preservativos podem diminuir a sensibilidade do pênis, o que pode ajudar a
retardar a ejaculação. Os preservativos "Climax control" estão
disponíveis no balcão. Esses preservativos contêm agentes entorpecentes,
como benzocaína ou lidocaína, ou são feitos de látex mais espesso para retardar
a ejaculação. Exemplos incluem Trojan Extended, Durex Performax Intense e
Lifestyles Everlast Intense.
Medicamentos
Anestésicos
tópicos
Cremes
anestésicos e sprays que contêm um agente anestésico, como benzocaína,
lidocaína ou prilocaína, às vezes são usados para tratar a ejaculação
precoce. Estes produtos são aplicados ao pênis 10 a 15 minutos antes do
sexo para reduzir a sensação e ajudar a retardar a ejaculação.
Um creme
de lidocaína-prilocaína para a ejaculação precoce (EMLA) está disponível
mediante receita médica. Os sprays de lidocaína para a ejaculação precoceestão disponíveis sem receita.
Embora os
agentes anestésicos tópicos sejam eficazes e bem tolerados, eles têm potenciais
efeitos colaterais. Por exemplo, alguns homens relatam perda temporária de
sensibilidade e diminuição do prazer sexual. Às vezes, as parceiras também
relatam esses efeitos.
Medicações
orais
Muitos
medicamentos podem atrasar o orgasmo. Embora nenhum desses medicamentos
seja especificamente aprovado pela Food and Drug Administration para tratar a
ejaculação precoce, alguns são usados para esse fim, incluindo antidepressivos,
analgésicos e inibidores da fosfodiesterase-5. Esses medicamentos podem
ser prescritos para uso diário ou sob demanda e podem ser prescritos
isoladamente ou em combinação com outros tratamentos.
·
Antidepressivos. Um efeito colateral de certos antidepressivos
é o atraso no orgasmo. Por esse motivo, inibidores seletivos da recaptação
de serotonina (ISRSs), como escitalopram (Lexapro), sertralina (Zoloft),
paroxetina (Paxil) ou fluoxetina (Prozac, Sarafem), são usados para ajudar a
retardar a ejaculação.
Dos aprovados para uso nos Estados Unidos, a paroxetina parece
ser a mais eficaz. Esses medicamentos geralmente levam de cinco a 10 dias
para começar a funcionar. Mas pode levar de duas a três semanas de
tratamento antes que você veja o efeito completo.
Se os ISRSs não melhorarem o tempo da sua ejaculação, seu médico
poderá prescrever o antidepressivo tricíclico clomipramina (Anafranil). Os
efeitos colaterais indesejados dos antidepressivos podem incluir náusea,
transpiração, sonolência e diminuição da libido.
·
Analgésicos. Tramadol (Ultram) é um medicamento comumente usado para tratar a
dor. Também tem efeitos colaterais que atrasam a ejaculação. Efeitos
colaterais indesejados podem incluir náusea, dor de cabeça, sonolência e
tontura.
Pode ser prescrito quando os SSRIs não foram eficazes. Tramadol
não pode ser usado em combinação com um SSRI.
·
Inibidores da fosfodiesterase-5. Alguns medicamentos
usados para tratar a disfunção erétil, como sildenafil (Viagra, Revatio),
tadalafil (Cialis, Adcirca) ou vardenafil (Levitra, Staxyn), também podem
ajudar na ejaculação precoce. Efeitos colaterais indesejados podem incluir
dor de cabeça, rubor facial e indigestão. Esses medicamentos podem ser
mais eficazes quando usados em combinação com um ISRS.
Potencial
tratamento futuro
A
pesquisa sugere vários medicamentos que podem ser úteis no tratamento da
ejaculação precoce, mas são necessários mais estudos. Esses medicamentosincluem:
·
Dapoxetina. Este é um ISRS que é frequentemente usado como o primeiro
tratamento para a ejaculação precoce em outros países. Atualmente, está em
ensaios clínicos nos Estados Unidos.
·
Modafinil (Provigil). Este é um tratamento
para a narcolepsia do distúrbio do sono.
·
Silodosina (Rapaflo). Este medicamento é
normalmente um tratamento para o aumento da próstata (hiperplasia prostática
benigna).
Aconselhamento
Essa
abordagem envolve conversar com um profissional de saúde mental sobre seus
relacionamentos e experiências. As sessões podem ajudá-lo a reduzir a
ansiedade no desempenho e encontrar melhores maneiras de lidar com o estresse. O
aconselhamento provavelmente ajudará quando usado em combinação com terapia
medicamentosa.
Com a
ejaculação precoce, você pode sentir que perde parte da proximidade
compartilhada com um parceiro sexual. Você pode se sentir zangado,
envergonhado e chateado e se afastar do seu parceiro.
Seu
parceiro também pode estar chateado com a mudança na intimidade sexual. A
ejaculação precoce pode fazer com que os parceiros se sintam menos conectados
ou magoados. Falar sobre o problema é um passo importante, e
aconselhamento de relacionamento ou terapia sexual pode ser útil.
Mais Informações
Medicina
alternativa
Vários
tratamentos de medicina alternativa foram estudados, incluindo ioga, meditação
e acupuntura. No entanto, são necessárias mais pesquisas para avaliar a
eficácia dessas terapias.
Preparando-se
para sua consulta
É normal
sentir-se envergonhado ao falar sobre problemas sexuais, mas você pode confiar
que o seu médico teve conversas semelhantes com muitos outros homens. A
ejaculação precoce é uma condição muito comum - e tratável.
Estar
pronto para falar sobre a ejaculação precoce ajudará você a receber o
tratamento necessário para colocar sua vida sexual de volta aos trilhos. As
informações abaixo devem ajudá-lo a se preparar para aproveitar ao máximo sua
consulta.
Informaçõespara anotar antecipadamente
·
Restrições pré-agendamento. Ao marcar sua
consulta, pergunte se há alguma restrição que você precise seguir no período
que antecede a sua visita.
·
Sintomas Quantas vezes você ejacula antes de você ou seu parceiro
desejar? Quanto tempo depois de começar a ter relações sexuais você costuma
ejacular?
·
História sexual. Pense em seus relacionamentos e
encontros sexuais desde que se tornou sexualmente ativo. Você já teve
problemas com a ejaculação precoce antes? Com quem e em que
circunstâncias?
·
Histórico médico. Anote quaisquer outras condições
médicas com as quais você foi diagnosticado, incluindo condições de saúde
mental. Observe também os nomes e os pontos fortes de todos os
medicamentos que você está tomando ou tomou recentemente, incluindo
medicamentos prescritos e vendidos sem receita.
·
Perguntas a fazer ao seu médico. Anote as perguntas
com antecedência para aproveitar ao máximo seu tempo com seu médico.
Perguntas
básicas para perguntar ao seu médico
A lista
abaixo sugere perguntas para o seu médico sobre a ejaculação precoce. Não
hesite em fazer mais perguntas durante a sua consulta.
·
O que pode estar causando minha ejaculação precoce?
·
Quais testes você recomenda?
·
Que abordagem de tratamento você recomenda?
·
Quanto tempo depois do início do tratamento posso esperar uma
melhora?
·
Quanta melhoria posso razoavelmente esperar?
·
Estou correndo o risco de esse problema recorrente?
·
Existe uma alternativa genérica ao medicamento que você está
prescrevendo?
·
Existem folhetos ou outros materiais impressos que eu possa
levar para casa comigo? Quais sites você recomenda visitar?
O que
esperar do seu médico
O seu
médico pode fazer perguntas muito pessoais e também pode querer conversar com
seu parceiro. Para ajudar seu médico a determinar a causa do seu problema
e o melhor curso de tratamento, esteja pronto para responder perguntas como:
·
Com que frequência você tem ejaculação precoce?
·
Quando você experimentou a ejaculação precoce?
·
Você tem ejaculação precoce apenas com um ou mais parceiros
específicos?
·
Você experimenta ejaculação precoce quando se masturba?
·
Você tem ejaculação precoce toda vez que faz sexo?
Comentários
Postar um comentário